社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)情況調(diào)查報(bào)告2021
時(shí)間:2021-12-28 15:03:52 來(lái)源:星星閱讀網(wǎng) 本文已影響 人
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一、工作成效和做法
近年來(lái),市政府高度重視養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè),不斷強(qiáng)化養(yǎng)老基本服務(wù)保障,積極推動(dòng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)提質(zhì)增效和醫(yī)養(yǎng)結(jié)合深入發(fā)展,建立“以居家養(yǎng)老為基礎(chǔ)、社區(qū)養(yǎng)老為依托、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老為支撐”的養(yǎng)老服務(wù)體系,有力推動(dòng)了全市養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的健康發(fā)展。截至20XX年底,全市戶籍人口XXX.XX萬(wàn)人,其中:XX周歲以上老人XX萬(wàn)人,占總?cè)丝诘腦X.X%;XX歲以上老人XX.X萬(wàn)人,占總?cè)丝诘腦X%,已邁入老齡化社會(huì)。全市現(xiàn)有各類養(yǎng)老機(jī)構(gòu)XXX家,其中公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)XXX家,民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)(含公建民營(yíng))XX家,醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老機(jī)構(gòu)XXX家,共擁有養(yǎng)老床位XXXXX張,每千名老年人擁有養(yǎng)老床位數(shù)XX.X張。
(一)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)制日趨完善。市政府將養(yǎng)老服務(wù)工作作為保障和改善民生的重要舉措,編制了《XX市養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展“十三五”規(guī)劃》《XX市養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施布點(diǎn)專項(xiàng)規(guī)劃》,保障養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)順利實(shí)施。將養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)布局納入總體規(guī)劃,采取多種方式保障專業(yè)規(guī)劃的養(yǎng)老設(shè)施用地需求。健全完善養(yǎng)老機(jī)構(gòu)補(bǔ)貼制度,對(duì)在市中心城區(qū)城市規(guī)劃區(qū)競(jìng)買(mǎi)土地新建的養(yǎng)老機(jī)構(gòu),每張床位給予X.XX-X.XX萬(wàn)元的補(bǔ)貼;對(duì)社會(huì)資本投資養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè),給予建設(shè)補(bǔ)貼、運(yùn)營(yíng)補(bǔ)貼等補(bǔ)助。深化農(nóng)村敬老院改革,把農(nóng)村敬老院管理服務(wù)人員工資報(bào)酬和管理服務(wù)經(jīng)費(fèi)納入財(cái)政預(yù)算,保障公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)日常運(yùn)轉(zhuǎn)。
?。ǘB(yǎng)老服務(wù)投入不斷增加。“十三五”以來(lái),累計(jì)投入養(yǎng)老資金X.X億元,福彩公益金投入X.XX億元。加大養(yǎng)老服務(wù)基礎(chǔ)設(shè)施投入,撥付資金XXXX余萬(wàn)元,對(duì)全市XX家農(nóng)村敬老院實(shí)施提檔升級(jí)和消防設(shè)施改造。強(qiáng)化失能失智老人服務(wù)經(jīng)費(fèi)保障,發(fā)放運(yùn)營(yíng)補(bǔ)貼資金XXXX.X萬(wàn)元,將失能五保老人供養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)提高到每人每年X.X萬(wàn)元(原標(biāo)準(zhǔn)X.XX萬(wàn)元),較原有標(biāo)準(zhǔn)提高XXX%。落實(shí)高齡津貼和特困供養(yǎng)政策,在全省率先建立高齡津貼普惠制度,累計(jì)發(fā)放高齡津貼XXXX余萬(wàn)元。XX縣建成老年人日間照料中心、居家養(yǎng)老服務(wù)中心,為居家老人提供多功能社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)。
?。ㄈB(yǎng)老服務(wù)能力逐步提高。注重養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍建設(shè),開(kāi)展養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)XX場(chǎng)次,培訓(xùn)從業(yè)人員XXX人次。加快推進(jìn)智慧養(yǎng)老信息建設(shè),建成全市智慧養(yǎng)老信息服務(wù)系統(tǒng),積極開(kāi)展智慧化養(yǎng)老試點(diǎn)建設(shè)工作,市社會(huì)福利中心被評(píng)為省級(jí)示范智慧養(yǎng)老機(jī)構(gòu),XX縣XX鎮(zhèn)XX社區(qū)被評(píng)為省級(jí)智慧社區(qū)居家養(yǎng)老示范項(xiàng)目。著力提升養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)質(zhì)量,全市現(xiàn)有三星級(jí)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)XX家、四星級(jí)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)X家。注重提高醫(yī)養(yǎng)服務(wù)水平,全市現(xiàn)有護(hù)理型養(yǎng)老床位XXXXX張,占比為XX.X%,家庭醫(yī)生簽約老人XX.X萬(wàn),為XX.X萬(wàn)XX歲以上老人提供健康管理,XX.X萬(wàn)XX歲以上老人進(jìn)行醫(yī)養(yǎng)服務(wù)指導(dǎo)。不斷加大對(duì)失能五保老人的服務(wù)保障力度,提高集中供養(yǎng)服務(wù)水平,我市集中供養(yǎng)特困人員XXXX人,集中供養(yǎng)率達(dá)到XX.X%。
?。ㄋ模B(yǎng)老服務(wù)體系初步形成。公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)施設(shè)備不斷完善。全市現(xiàn)有公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)XXX家,配套床位XXXXX張,配備管理服務(wù)人員XXXX人,購(gòu)置活動(dòng)器材和設(shè)施XX套。積極扶持發(fā)展民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu),鼓勵(lì)社會(huì)力量興辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu),全市現(xiàn)有民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)XX家,床位XXXXX張。居家養(yǎng)老模式穩(wěn)步推進(jìn),已建成縣級(jí)居家養(yǎng)老服務(wù)指導(dǎo)中心X所,街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))養(yǎng)老服務(wù)中心XX所,城市社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)站XX所,開(kāi)通XXXXX“養(yǎng)老服務(wù)熱線”,XX小時(shí)為居家老人提供服務(wù)。加快推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)模式,全市共有醫(yī)養(yǎng)集合示范單位XX家,二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)XX家設(shè)置老年病區(qū)和老年病科,老年醫(yī)療護(hù)理體系初步形成。
二、存在的主要問(wèn)題
?。ㄒ唬┥鐣?huì)養(yǎng)老觀念仍需進(jìn)一步轉(zhuǎn)變。全市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位使用率為XX.XX%,XX區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位使用率僅為XX.XX%。主要因?yàn)榫蛹茵B(yǎng)老的傳統(tǒng)觀念根深蒂固,多數(shù)空巢老人不愿意到養(yǎng)老機(jī)構(gòu)養(yǎng)老,或子女怕被說(shuō)不孝順而不愿讓老人去養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。事實(shí)上,部分空巢老人的日間照料服務(wù)需求較大,從入住的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)人員來(lái)看,大部分為失能、半失能的老人,迫不得已送到養(yǎng)老機(jī)構(gòu)照顧。XX縣XX家民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu),收住老人XXX人,X/X以上的老人為失能、半失能人員。調(diào)研走訪的XX家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中,入住的失能、半失能老人占比XX%。
?。ǘB(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)配備不足。社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)滯后。全市已建住宅小區(qū)中,配有養(yǎng)老服務(wù)用房的不多,社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)用房不足,服務(wù)開(kāi)展缺乏基礎(chǔ)平臺(tái)。以XX縣為例,XX縣共有XX個(gè)城市社區(qū),已建成住宅小區(qū)XX個(gè),住戶XXXXX戶,現(xiàn)有社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)用房XXXX平方米。按照每百戶XX平方米的標(biāo)準(zhǔn)配套建設(shè),應(yīng)建設(shè)XXXX平方米,尚缺XXXX平方米。老舊小區(qū)適老化改造工作深度不夠,我市老舊小區(qū)適老化改造工作,只是增加樓梯扶手、斜坡道等無(wú)障礙設(shè)施,無(wú)法滿足老年人多層次、個(gè)性化的改造需求。農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施資源相對(duì)缺乏,基礎(chǔ)設(shè)施配備尚不完善,養(yǎng)老服務(wù)有效供給不足。
?。ㄈ┥鐓^(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)工作相對(duì)薄弱。居家養(yǎng)老服務(wù)現(xiàn)有供給能力不高,服務(wù)內(nèi)容單一。全市XX家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)站,可提供日托、康復(fù)護(hù)理的有XX家。社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)站作用沒(méi)有充分發(fā)揮,對(duì)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的資金投入不足,運(yùn)營(yíng)服務(wù)缺少標(biāo)準(zhǔn),多元化的服務(wù)模式尚未形成,服務(wù)能力與老年人需求還存在一定的差距。居家醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)保障不足,缺乏醫(yī)療護(hù)理和精神慰籍,特困老年人的健康管理和上門(mén)醫(yī)療護(hù)理服務(wù)難以開(kāi)展,不能滿足高齡、失能老年人生活照料和醫(yī)療護(hù)理疊加的服務(wù)需求。
?。ㄋ模B(yǎng)老服務(wù)保障政策落實(shí)不夠到位。根據(jù)要求,新建住宅小區(qū)與配套養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施要實(shí)行“四同步”(同步規(guī)劃、同步建設(shè)、同步驗(yàn)收、同步交付),調(diào)研中發(fā)現(xiàn),我市新建住宅小區(qū)有不少未按照“四同步”要求配套建設(shè)養(yǎng)老服務(wù)用房。敬老院經(jīng)費(fèi)保障落實(shí)不到位,個(gè)別縣區(qū)財(cái)政向敬老院撥付XX萬(wàn)元運(yùn)行管理經(jīng)費(fèi)不夠及時(shí)。稅費(fèi)減免扶持政策落實(shí)力度不夠,一些民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)未能享受用電、用水、用氣居民價(jià)格優(yōu)惠政策。
(五)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合作用尚未真正發(fā)揮。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合政策沒(méi)有完全落實(shí)到位,醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)的銜接需要進(jìn)一步加強(qiáng),在服務(wù)資源整合、合作機(jī)制建設(shè)等方面仍需完善。進(jìn)入養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、社區(qū)居家的醫(yī)療衛(wèi)生資源不足,納入醫(yī)保定點(diǎn)范圍的醫(yī)療型、康復(fù)型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)偏少,醫(yī)療機(jī)構(gòu)巡診養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的協(xié)作協(xié)議有的還停留在紙面上。全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)總數(shù)XXXX家,開(kāi)設(shè)老年人綠色通道的XXX家,占比X.X%,開(kāi)設(shè)康復(fù)保健康科的XX家,占比X.X%,醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)資源供給仍需進(jìn)一步優(yōu)化。
(六)養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍建設(shè)有待加強(qiáng)。養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)人才缺口大,養(yǎng)老護(hù)理人員整體年齡偏大,專業(yè)知識(shí)不足,護(hù)理技能單一。養(yǎng)老護(hù)理員年齡大多在XX歲左右,調(diào)研中發(fā)現(xiàn),一家農(nóng)村敬老院聘請(qǐng)的醫(yī)護(hù)人員XX歲,多數(shù)民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)有資質(zhì)的護(hù)理人員占比低于XX%,缺乏專業(yè)型管理和服務(wù)人員。養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)人員待遇偏低,農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)人員待遇平均在XXXX元左右,城區(qū)XXXX元左右。護(hù)理人員隊(duì)伍不穩(wěn)定,護(hù)理人員缺崗率在XX%以上,人難招、人難留的問(wèn)題突出。現(xiàn)有的養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍整體職業(yè)水平與實(shí)際需求還有較大差距。
三、意見(jiàn)建議
?。ㄒ唬┣袑?shí)轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)社會(huì)養(yǎng)老觀念。廣泛宣傳國(guó)家養(yǎng)老服務(wù)政策法規(guī)和新型的養(yǎng)老模式,引導(dǎo)全社會(huì)關(guān)注和支持養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展,切實(shí)轉(zhuǎn)變廣大群眾的傳統(tǒng)養(yǎng)老觀念。做好居家老人的宣傳教育工作,逐步轉(zhuǎn)變老年人傳統(tǒng)的生活觀念和消費(fèi)觀念,增進(jìn)老年人對(duì)社會(huì)的認(rèn)同感和信任感,鼓勵(lì)更多的老年人主動(dòng)融入社區(qū)大家庭,樂(lè)于接受服務(wù)。以養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的社會(huì)化、市場(chǎng)化為背景,有效利用國(guó)家和社會(huì)提供的相關(guān)資源,凝聚各方力量共同做好養(yǎng)老事業(yè),制定切實(shí)可行的養(yǎng)老服務(wù)建設(shè)規(guī)劃。堅(jiān)持應(yīng)對(duì)人口老齡化和促進(jìn)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展相結(jié)合,積極推動(dòng)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革,以老年人及其家庭的養(yǎng)老服務(wù)需求為導(dǎo)向,努力提升老年人的獲得感、幸福感。
(二)著力加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施配備。高度重視社區(qū)養(yǎng)老設(shè)施建設(shè),按照“立足實(shí)際、需求導(dǎo)向、合理布局、綜合利用”的原則建設(shè)完善老年人活動(dòng)場(chǎng)所,有效落實(shí)新建住宅小區(qū)配套建設(shè)居家養(yǎng)老服務(wù)用房政策。統(tǒng)籌資源配置,科學(xué)規(guī)劃社區(qū)各類公共服務(wù)設(shè)施配備,加強(qiáng)社區(qū)老年人活動(dòng)場(chǎng)所與社區(qū)文化、體育、教育等公共服務(wù)設(shè)施功能的銜接,不斷滿足老年人活動(dòng)需求。著力推進(jìn)適老化環(huán)境改造,開(kāi)展老舊住宅加裝電梯等適老化改造工作,改善老年人居家生活環(huán)境。充分利用農(nóng)村現(xiàn)有的設(shè)施資源,優(yōu)化改善農(nóng)村養(yǎng)老設(shè)施設(shè)備條件,不斷增加農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)有效供給。
(三)突出做好居家養(yǎng)老服務(wù)工作。加快構(gòu)建居家養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)體系,推進(jìn)“助餐、助浴、助醫(yī)、助潔”等社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目發(fā)展,制定服務(wù)流程、實(shí)際操作、服務(wù)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn),實(shí)現(xiàn)居家養(yǎng)老服務(wù)規(guī)范有序。發(fā)揮城鄉(xiāng)三級(jí)養(yǎng)老服務(wù)中心作用,形成兼具行業(yè)監(jiān)管、資源鏈接、直接服務(wù)功能的養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)路,積極打造XX分鐘養(yǎng)老服務(wù)圈。加強(qiáng)信息資源整合,提升居家養(yǎng)老服務(wù)需求的收集、分析能力,實(shí)現(xiàn)居家服務(wù)管理科學(xué)有效。優(yōu)化居家養(yǎng)老服務(wù)資源供給,更好地與市場(chǎng)導(dǎo)向相協(xié)調(diào),引入專業(yè)社會(huì)組織、專業(yè)服務(wù)商參與居家養(yǎng)老服務(wù),實(shí)現(xiàn)服務(wù)供給主體多元化,切實(shí)滿足老年人多樣化居家服務(wù)需求。
?。ㄋ模┎粩嗉哟箴B(yǎng)老服務(wù)監(jiān)管力度。嚴(yán)格執(zhí)行新建住宅小區(qū)與配套養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施同步規(guī)劃、同步建設(shè)、同步驗(yàn)收、同步交付的要求,加大對(duì)各地各部門(mén)養(yǎng)老服務(wù)政策落實(shí)的監(jiān)管力度。按照國(guó)家發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)相關(guān)規(guī)定,認(rèn)真落實(shí)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)用電、用水、用氣、用熱享受居民價(jià)格政策。建立健全養(yǎng)老服務(wù)綜合監(jiān)管機(jī)制,制定養(yǎng)老服務(wù)綜合監(jiān)管部門(mén)責(zé)任清單,形成養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量監(jiān)管齊抓共管的工作格局。加強(qiáng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量監(jiān)管,建立養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量定期發(fā)布機(jī)制,健全獎(jiǎng)優(yōu)罰劣機(jī)制。
?。ㄎ澹┏掷m(xù)深化醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)發(fā)展。制定醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)、工作流程,建立參與醫(yī)養(yǎng)結(jié)合社會(huì)機(jī)構(gòu)的準(zhǔn)入、考核、退出機(jī)制,實(shí)現(xiàn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)的標(biāo)準(zhǔn)化。完善“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”布局,鼓勵(lì)社會(huì)力量開(kāi)展專業(yè)化的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)。依托大數(shù)據(jù)運(yùn)用和互聯(lián)網(wǎng)發(fā)展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合健康服務(wù)產(chǎn)業(yè),整合養(yǎng)老和醫(yī)療信息資源,提高服務(wù)質(zhì)量。研究制定社區(qū)居家養(yǎng)老中基本醫(yī)療服務(wù)、康復(fù)護(hù)理等與醫(yī)保銜接的具體辦法,做實(shí)做好家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作,強(qiáng)化簽約履約,保障簽約老年人就醫(yī)取藥。積極推進(jìn)中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務(wù),結(jié)合XX“世界中醫(yī)藥之都”建設(shè),構(gòu)建中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務(wù)新模式,探索設(shè)立中醫(yī)藥養(yǎng)老服務(wù)專區(qū),推動(dòng)XX中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務(wù)快速發(fā)展。
(六)高度重視養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍建設(shè)。加大養(yǎng)老服務(wù)人才培訓(xùn)培養(yǎng)力度,引導(dǎo)高職院校在人才培養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)、教學(xué)計(jì)劃制定、學(xué)生實(shí)習(xí)實(shí)訓(xùn)等方面與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開(kāi)展深入合作。開(kāi)展對(duì)養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)人員的中醫(yī)藥知識(shí)專業(yè)教育,探索在XX高校和職業(yè)院校教育規(guī)劃中增設(shè)中醫(yī)藥健康養(yǎng)老相關(guān)專業(yè)。針對(duì)養(yǎng)老服務(wù)管理人員、基層養(yǎng)老服務(wù)工作人員、社會(huì)服務(wù)組織開(kāi)展分類培訓(xùn),積極構(gòu)建養(yǎng)老服務(wù)分級(jí)分類培訓(xùn)體系。探索建立職業(yè)技能等級(jí)與薪酬待遇掛鉤機(jī)制,強(qiáng)化職業(yè)保障,切實(shí)解決養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍人難招、人難留問(wèn)題。加強(qiáng)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合護(hù)理員隊(duì)伍及服務(wù)老年人的家政人員規(guī)范化培訓(xùn),提高專業(yè)護(hù)理技能和服務(wù)水平